Câu trả lời ngắn gọn
Không phải lúc nào cũng vậy. Hút mỡ loại bỏ mỡ, nên có thể đủ khi phần đầy dưới cằm chủ yếu là mỡ ngay dưới da. Tuy nhiên, hút mỡ không làm căng cơ bám da cổ bị lỏng; đây là lớp cơ mỏng chạy từ dưới cằm xuống phía trước cổ. Tại Clair Plastic Surgery (클레어성형외과), gần ga Gangnam ở Seoul, mỡ sâu phía sau lớp cơ này cũng không được xử lý chỉ bằng hút mỡ đơn thuần. Khi cơ bị lỏng hoặc mỡ sâu góp phần gây ra tình trạng này, phòng khám cân nhắc phẫu thuật cổ thiên nga, kết hợp hút mỡ dưới da, lấy mỡ sâu bằng tay và làm căng cơ bám da cổ trong cùng một ca phẫu thuật. Không thể xác định bạn cần những bước nào chỉ qua gương hoặc ảnh.
Trong buổi tư vấn, bác sĩ JinHo Han, giám đốc chuyên môn và chuyên gia phẫu thuật tạo hình tại Hàn Quốc, sử dụng siêu âm và thăm khám trực tiếp để đánh giá lượng mỡ, tình trạng lỏng cơ bám da cổ và khả năng cả hai cùng hiện diện. Độ đàn hồi của da cũng được kiểm tra trước khi lập kế hoạch. Bài viết giải thích ý nghĩa của từng kết quả đối với kế hoạch, những điều siêu âm có thể và không thể đánh giá, cùng các câu hỏi nên đặt ra trước khi quyết định.
Những gì có thể nằm dưới cằm đôi
Nhìn từ bên ngoài, cằm đôi trông giống như một khối. Nhưng bên trong, nó có thể được tạo thành từ nhiều lớp khác nhau. Nhìn từ bên cạnh, phòng khám mô tả ba lớp: lớp mỡ ngay dưới da, sau đó là cơ platysma, và cuối cùng là lớp mỡ nằm phía sau cơ. Nghiên cứu giải phẫu cũng mô tả cấu trúc cơ bản tương tự. Một nghiên cứu trên xác chết năm 2014 trên Tạp chí Phẫu thuật Thẩm mỹ đã mô tả lớp mỡ nằm giữa da và cơ platysma, và một lớp mỡ riêng biệt bên dưới cơ platysma ở giữa cổ.
Điều đó để lại bốn điều mà một cuộc tư vấn có thể tìm thấy, riêng lẻ hoặc cùng nhau:
Mỡ dưới da. Lớp mỡ mà hầu hết mọi người hình dung khi nghĩ đến cằm đôi. Nó nằm trên lớp cơ.
Mỡ phía sau cơ platysma. Một lớp sâu hơn cũng có thể ảnh hưởng đến độ đầy đặn và đường nét dưới cằm. Lượng mỡ và vị trí của nó khác nhau ở mỗi người, và hai người có cân nặng tương tự có thể có lượng mỡ khác nhau. Phòng khám gọi đó là mỡ chùm nho, vì nó có thể trông giống như những miếng mỡ kết tụ khi chạm tới. Đó chỉ là một mô tả đơn giản, không phải là một chẩn đoán.
Cơ platysma lỏng lẻo. Khi cơ này bị lỏng, đường từ hàm đến cổ có thể trông kém rõ nét hơn.
Giảm độ đàn hồi của da. Phòng khám kiểm tra độ đàn hồi của da, cùng với mỡ và cơ, trước khi lập bất kỳ kế hoạch nào.
Hiệp hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Hoa Kỳ (ASPS) liệt kê mỡ thừa dưới cằm, da cổ chùng và cơ cổ chùng là những vấn đề riêng biệt. Nhìn từ góc độ tổng quát thì chúng giống nhau. Tuy nhiên, đây là những vấn đề khác nhau và mỗi vấn đề được xử lý theo cách riêng.
Cách kiểm tra mỡ, cơ và da
Khi được hỏi liệu cằm đôi chỉ đơn giản là do mỡ, bác sĩ Han không trả lời dựa trên vẻ bề ngoài. Trước tiên, ông sử dụng siêu âm và khám để xem có bao nhiêu mỡ dưới cằm, cơ platysma có bị chùng hay không, và cả hai có cùng tồn tại hay không. Mỡ và cơ chùng có thể xuất hiện cùng nhau, vì vậy cả hai được đánh giá song song chứ không phải từng cái một. Độ đàn hồi của da cũng được đánh giá trong quá trình khám, và phòng khám coi việc kiểm tra đó là bước quan trọng trước khi lập bất kỳ kế hoạch nào.
Không thể đưa ra kết luận chỉ dựa trên vẻ bề ngoài hoặc ảnh chụp. Một bức ảnh có thể khơi gợi cuộc trò chuyện, nhưng nó không cho thấy liệu phần đầy đặn đó là mỡ hay cơ lỏng lẻo. Vị trí mỡ cũng khác nhau ở mỗi người, vì vậy vùng hút mỡ được lên kế hoạch cho từng khuôn mặt, với đường từ hàm đến cổ được xem xét từ phía trước, ở góc 45 độ và từ bên cạnh. Mục tiêu là một lượng mỡ phù hợp với sự cân đối của toàn bộ khuôn mặt, chứ không phải là lượng mỡ nhiều nhất có thể, và phương pháp được nêu rõ của phòng khám là chỉ đề xuất phạm vi phẫu thuật cần thiết.
Siêu âm là gì và không phải là gì. Viện Hình ảnh Y sinh và Kỹ thuật Sinh học Quốc gia Hoa Kỳ (NIBIB) giải thích rằng siêu âm y tế được chia thành hai loại, chẩn đoán và điều trị. Siêu âm trong quá trình tư vấn là loại chẩn đoán, một hình ảnh kiểm tra. Nó được sử dụng khác với năng lượng siêu âm trong thiết bị LSSA, mà phòng khám sử dụng trong quá trình hút mỡ để tách và làm mềm mỡ trước khi dùng ống thông nhỏ để loại bỏ nó. Có ba giới hạn đáng lưu ý:
Phòng khám sử dụng siêu âm để kiểm tra mỡ và cơ platysma. Việc kiểm tra này không được mô tả là đo lượng mỡ dạng chùm nho phía sau cơ. Lớp mỡ đó được kiểm tra trực tiếp trong quá trình phẫu thuật, và lượng mỡ cần loại bỏ sẽ được quyết định tại thời điểm đó, trong phạm vi cần thiết.
Độ đàn hồi của da là một phần của quá trình khám. Hãy hỏi xem độ đàn hồi của da bạn được đánh giá như thế nào và điều đó có ý nghĩa gì đối với bạn.
Hình ảnh không phải là dự báo. Nó giúp quyết định nên điều trị vùng nào. Nó không cho bạn biết cổ bạn sẽ trông như thế nào sau đó, và quá trình phục hồi khác nhau ở mỗi người.
Tại sao chỉ hút mỡ thôi có thể không thay đổi được đường viền cổ liên quan đến cơ.
Trong một video trên kênh YouTube của phòng khám về lý do tại sao cằm đôi có thể trông không thay đổi sau khi hút mỡ, bác sĩ Han giải thích rõ ràng: hút mỡ, như tên gọi cho thấy, là một cuộc phẫu thuật loại bỏ mỡ thừa. Nếu cơ platysma bị chùng là một phần nguyên nhân, việc loại bỏ mỡ sẽ giữ nguyên cơ, vì vậy việc làm săn chắc cơ cũng được xem xét.
Lớp mỡ sâu hơn là lý do thứ hai. Trong phẫu thuật cổ thiên nga, phòng khám không hút mỡ phía sau cơ platysma. Họ giải thích rằng không gian dưới cằm nhỏ, có nhiều cấu trúc nằm sát nhau ở đó, và lớp dưới cơ này khó xử lý bằng phương pháp hút mỡ. Vì vậy, họ kiểm tra trực tiếp và loại bỏ từng phần cần thiết. Điều này mô tả cách phòng khám xử lý các lớp trong quá trình phẫu thuật của mình. Đây không phải là đánh giá chung về phương pháp hút mỡ.
Da là lý do thứ ba. Trong cùng video đó, Bác sĩ Han nêu tên cơ, mỡ và độ đàn hồi của da là ba yếu tố cần đánh giá đầu tiên, và độ đàn hồi được kiểm tra trước khi phẫu thuật. ASPS đưa ra một quan điểm chung về hút mỡ: da săn chắc, đàn hồi tốt thường cho kết quả tốt hơn, trong khi da mềm và mỏng sau khi giảm cân hoặc do tuổi tác thì không được định hình tốt. Danh sách các tác dụng phụ có thể xảy ra của phòng khám bao gồm cả các bất thường về da.
Khi cơ được thắt chặt, phần cơ platysma lỏng lẻo được gom lại ở giữa và khâu cố định. Bước này cần một vết rạch khoảng 1 đến 2 cm dưới cằm. Hút mỡ được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ phía sau cả hai dái tai và dưới cằm. Vị trí và kích thước chính xác có thể khác nhau tùy thuộc vào phương pháp và từng cá nhân, và sẹo khác nhau tùy thuộc vào đặc điểm của da và khả năng lành vết thương. Chúng tôi đã mô tả toàn bộ ca phẫu thuật, gây mê và tuần đầu tiên trong Phẫu thuật Cổ Thiên Nga: Là gì, Ai phù hợp và Tuần đầu tiên.
Ý nghĩa thường gặp của từng phát hiện
Bảng này mô tả phương pháp tiếp cận chung của phòng khám. Đây không phải là kế hoạch dành riêng cho từng người, và không có hàng nào đảm bảo kết quả.
Có hai điều cần lưu ý. Thứ nhất, các phát hiện chồng chéo nhau. Mỡ và cơ lỏng lẻo có thể cùng xuất hiện, vì vậy các hàng không phải là thực đơn để lựa chọn. Thứ hai, kế hoạch điều trị dựa trên các phát hiện. Đôi khi, kết quả khám cho thấy cần một kế hoạch nhỏ hơn, một phương pháp tiếp cận khác hoặc chưa cần phẫu thuật ngay. Chúng tôi đã viết về kết quả đó trong bài viết Khi Buổi Tư Vấn Kết Thúc Với Câu Hỏi "Chưa Phải Bây Giờ".
Câu hỏi cần chuẩn bị trước khi đến buổi tư vấn
Bạn nên ghi lại những câu hỏi này trước khi đi, để mỗi phát hiện ở trên đều được giải thích rõ ràng.
Tôi có nhiều mỡ dưới cằm không?
Cơ dưới cằm tôi có bị lỏng lẻo không?
Cơ bắp có cần được điều trị không?
Lớp mỡ sâu phía sau cơ có nằm trong kế hoạch của tôi không, và việc đó sẽ được quyết định như thế nào?
Độ đàn hồi của da tôi như thế nào, và nó ảnh hưởng đến kế hoạch ra sao?
Nếu chỉ lên kế hoạch hút mỡ, thì phương pháp đó sẽ không giải quyết được vấn đề gì trong trường hợp của tôi?
Vị trí các vết mổ và đường rạch sẽ ở đâu, và tôi nên mong đợi điều gì về vết sẹo?
Loại thuốc gây tê nào sẽ được sử dụng, ai chịu trách nhiệm và những gì được theo dõi trong quá trình phẫu thuật?
Nếu bạn đến từ Đài Loan, hãy chia sẻ ngày đến và ngày trở về của bạn với phòng khám khi bạn liên hệ lần đầu. Ngày phẫu thuật và việc tháo chỉ sau đó có thể được lên kế hoạch dựa trên đó.
Bài viết này không quyết định điều gì
Tình trạng mỡ, cơ, da và tốc độ hồi phục của mỗi người là khác nhau. Việc phẫu thuật có phù hợp với bạn hay không, bạn cần phẫu thuật phần nào và loại thuốc gây mê nào được sử dụng sẽ được quyết định sau khi bác sĩ đánh giá. Phẫu thuật cổ thiên nga được thực hiện dưới hình thức gây mê tĩnh mạch. Gây mê vẫn là gây mê. Nó tiềm ẩn các rủi ro như thở chậm và huyết áp giảm, và phản ứng với thuốc gây mê và quá trình hồi phục khác nhau ở mỗi người. Các tác dụng phụ có thể xảy ra của phẫu thuật bao gồm chảy máu, nhiễm trùng, viêm, bầm tím, sưng tấy, thay đổi cảm giác và các bất thường trên da. Theo phòng khám, có thông dịch viên tiếng Đài Loan tại chỗ, và các câu hỏi có thể được gửi qua LINE.
Bài viết này được biên soạn từ thông tin đã được Clair Plastic Surgery công bố về phẫu thuật cổ thiên nga, giải thích của bác sĩ Han trên các kênh riêng của phòng khám và câu trả lời của phòng khám cho các câu hỏi của chúng tôi về ca phẫu thuật này. Đây là thông tin chung, không phải là chẩn đoán hoặc khuyến nghị điều trị cho bất kỳ cá nhân nào.
Chuẩn bị câu hỏi của bạn và liên hệ với phòng khám. Kế hoạch điều trị và lịch hẹn chỉ được xác nhận sau khi thảo luận với phòng khám.