短い答え
スワンネック手術は切開を必要としないわけではありません。ソウルの江南駅近くにあるクレア整形外科 (클레어성형외과) では、両耳たぶの後ろと顎の下にある小さな穴を通して、皮膚直下の脂肪を脂肪吸引によって除去します。首の筋肉の後ろにあるより深い脂肪層も、同じ操作で部分ごとに手作業で除去されます。広頚筋（あごの下にある薄い筋肉のシート）を引き締めるには、あごの下を約 1 ～ 2 cm 切開する必要があります。韓国の形成外科専門医である代表院長、JinHo Han医師が自ら切開部分を閉じ、術後5日目に抜糸する。
傷跡は皮膚の特徴や治癒の進み方によって異なるため、傷跡がどのように見えるかを事前に正確に知ることはできません。手術前にできることは、各開口部がどこにあるのかを把握し、縫合が適切に処理されるようにアフターケアと旅行の計画を立てることです。手術翌日から飛行機での帰宅が可能です。 5日目より前に出発する場合、クリニックは抜糸のための医師の診断書を書き、台湾の診療所または病院で抜糸が可能です。飛べるようになることと回復することは同じではありません。クリニックでの回復期間は約1週間です。
2種類の開口部と、なぜ切開があるのか
あまり目立たないオプションについて尋ねる人は、通常、最初に 1 つのことを知りたがります。それは、カットがどこにあるのかということです。スワンネック手術には2種類あります。
脂肪吸引用の開口部。細いカニューレを両耳たぶの後ろと顎の下の小さな開口部に通し、筋肉の上にある脂肪を除去します。クリニックのブログでは、これらはカニューレが通過できる程度の大きさの切開であると説明されています。
筋肉の切開。広頸筋が緩んだら、中央に向かって集めて所定の位置に縫い合わせます。このステップでは、顎の下約1〜2cmの切開が必要です。傷跡が主な懸念事項である場合、これは手術の中で最も詳しく尋ねるべき部分です。
切開は筋肉ステップの一部です。筋肉の背後にあるより深い脂肪にもそれが到達するかどうかは、クリニックの公開情報には記載されていません。検査の結果、広頚部が緩んでおらず、より深い脂肪が写っていないことが判明した場合は、代わりに脂肪吸引単独が検討される可能性がありますが、その計画にはこの切開は含まれません。 「二重あご: 脂肪吸引単独か、スワンネック手術か?」で、超音波検査と対面検査によって脂肪と緩んだ筋肉がどのように見分けられるかについて説明しました。
開口部および切開の正確な位置およびサイズは、方法および個人によって異なります。クリニックの公開情報には記載されていない詳細が 2 つあります。顎下の開口部と切開部が同じ場所にあるかどうか、どちらの開口部が縫合で閉じられているかについては、ご自身の計画に合わせて確認してください。
傷跡について何がわかっていて、何がわかっていないのか
この記事では、瘢痕に関するクリニックの声明の 1 つだけを使用しています。瘢痕は皮膚の特性や治癒プロセスによって異なり、ハン医師は診察時に切開位置と瘢痕に何が期待できるかを説明しています。傷跡がどのように変化するかは人によって異なるため、タイムラインは示されていません。
医学会の一般的なガイダンスも同様のことを指摘しています。米国形成外科学会（ASPS）は、瘢痕は進行が予測できない手術の避けられない結果であり、瘢痕を完全に消すことはできないと述べています。米国皮膚科学会 (AAD) は、新しい傷跡は通常ピンク色から赤みがかっており、進行するにつれて周囲の皮膚より明るくなったり暗くなったりすることが多いと説明しています。人によっては、皮膚が治癒するにつれて余分な組織が作られ、盛り上がった瘢痕ができます。その組織が元の傷の端を超えて成長すると、AAD はそれをケロイドと呼びます。
いくつかの実践的なポイントを次に示します。
抜糸時に見える傷は新たな傷で、その後も変化を続けます。 5日目はそれを判断する日ではない。
以前に手術や怪我により隆起した傷跡や厚い傷跡があった場合は、切開について話し合うときにそのことについて話してください。
特に早めに台湾に帰国する場合は、帰国後に傷跡がどのように検査されるか尋ねてください。
手術後の切開部のケア
自分自身の操作後に受け取る指示が最初に表示されます。手術日が決まりましたら、クリニックにて内服薬や手術歴の確認、注意事項のご説明をさせていただきます。この手術に関してクリニックが公表した内容は次のとおりです。
手術後 7 日間は、飲酒、喫煙、サウナ、チムジルバン、大量の汗をかくような運動は避けてください。
マッサージしたりこすったりしないでください。
筋緊張後の初期は、うつ伏せで寝たり、顎を過度に動かしたりすることは避けてください。
クリニックのブログでは、筋肉を引き締めた後、一定期間圧迫バンドを着用することが記載されています。どのくらいの期間装着するかはクリニックで説明されますので、家に帰ってからも装着し続けるかどうか尋ねてください。
早く帰国する場合は、台湾でも同じ指示に従ってください。
最初の数日間は、こわばり、引っ張り、圧迫感や感覚の変化に気づく場合があり、必要に応じて処方された鎮痛剤が服用されます。早期に腫れると、顎の下の領域がしばらく膨らんで見える可能性があります。これも、切開を早すぎると判断しないもう 1 つの理由です。
AAD は 2 つの一般的なポイントを追加します。縫合が必要な傷の場合、AAD のアドバイスは、傷の手入れ方法と抜糸のタイミングに関する医師の指示に従うことです。小さな傷に対するワセリンや包帯などのヒントが書かれています。外科的切開の場合、傷に何をいつから塗布するかはクリニックが決定するため、クリームや製品を塗る前に相談してください。傷が治ったら、日光から保護してください。 AADは、治癒した傷の日焼け止めが赤や茶色の変色を軽減する可能性があると指摘し、衣類で傷を覆うか、SPF 30以上の広域スペクトルの日焼け止めを使用することを推奨している。
5日目と帰国便の縫合
クリニックの数字はこの順序で計画しやすいです。手術翌日から飛行機での帰宅が可能です。 5日目に抜糸。全治1週間程度。初期には腫れやあざが生じる可能性がありますが、体質や手術の範囲にもよりますが、通常は 3 ～ 7 日後に軽減され始めます。私たちは、スワンネック手術の最初の 1 週間全体を説明しました: それが何であるか、誰に適しているか、そして最初の 1 週間。
ステッチは旅を形作る日付です。それらをはめ込む方法は 2 つあり、表ではそれらを並べて配置します。どちらも可能ですが、どちらが当てはまるかは日付によって異なります。
どのプランがあなたに合うかは、滞在日数とその後の滞在先によって決まります。最初にご連絡いただいた際に、来院日と帰国日をクリニックと共有して、縫合の前後に手術日を計画できるようにします。帰国日が決まっている場合は早めに伝えてください。医学的評価は変わりませんが、それに基づいて計画できる内容は変わります。
予約前に解決すべき質問
これらは、脂肪の量と同じくらい切開に注目が集まるように、診察前に書き留めておく価値があります。
首の開口部と切開は正確にどこにあり、切開の長さはどれくらいですか?
顎の下の開口部は切開と同じ場所にありますか、それとも別々ですか?
筋肉の後ろの脂肪も同じ切開で除去されますか?
縫合で閉じられた開口部はどれですか。5 日目にはすべて抜けますか?
切開部には何をいつから貼ればよいですか？
圧迫バンドはアフターケアの一部です。どれくらいの期間、自宅で着用し続けますか?
5日目より前に飛行機に乗る場合、医師の診断書は何語で書かれていますか?どこを抜糸すればよいですか?
帰国の飛行機の中でやるべきこと、あるいは避けるべきことはありますか?
以前に盛り上がった傷跡がありました。それによって私が期待すべきことは変わりますか?
帰宅後、傷について気になることがあれば、誰にどのように連絡すればよいですか?
この記事で決定されないこと
脂肪、筋肉の状態、皮膚、治癒のペースは人それぞれ異なります。手術があなたに適しているかどうか、手術のどの部分が必要か、どこを切開するか、どの麻酔を使用するかは、医師の評価後に決定されます。スワンネック手術は静脈内鎮静下で行われます。鎮静はやはり麻酔です。呼吸が遅くなったり、血圧が低下したりするリスクがあり、麻酔の反応や麻酔からの回復は人によって異なります。手術の副作用としては、出血、感染、炎症、あざ、腫れ、感覚の変化、皮膚の異常などが考えられます。同クリニックによると、台湾語の通訳者が常駐しており、LINEで質問もできるという。
この記事は、Clair Plastic Surgery が公開したスワンネック手術に関する情報、クリニック独自のチャネルに関するハン医師の説明、この手術に関する質問に対するクリニックの回答、および ASPS および AAD からの一般的なガイダンスに基づいて作成されました。これは一般的な情報であり、特定の個人に対する診断や治療の推奨ではありません。
質問を準備してクリニックにお問い合わせください。治療計画と予約はクリニックとの話し合い後にのみ決定されます。