短い答え
必ずしもそうではありません。脂肪吸引は脂肪を取り除くため、あご下のふくらみが主に皮下脂肪による場合には、それだけで対応できることがあります。ただし、あご下から首の前面に広がる薄い筋肉である広頸筋のゆるみを引き締めるものではありません。また、ソウル江南駅近くのClair Plastic Surgery（클레어성형외과）では、広頸筋の奥にある深い脂肪を単純な脂肪吸引だけで処理するわけではありません。筋肉のゆるみや深い脂肪も関係する場合、同院では皮下脂肪の吸引、深部脂肪の手作業による除去、広頸筋の引き締めを一度に行うスワンネック手術を検討します。どの処置が必要かは、鏡や写真だけでは判断できません。
診察では、代表院長で韓国の形成外科専門医であるJinHo Han医師が、超音波と対面の診察で脂肪の量、広頸筋のゆるみ、両者の併存を確認します。計画を立てる前に皮膚の弾力も調べます。この記事では、それぞれの所見が計画にどう影響するか、超音波で確認することと確認できないこと、決める前に尋ねておきたい質問を説明します。
二重あごの下にできるもの
外側から見ると、二重あごは 1 つのものに見えます。その下には、さまざまなレイヤーを作成できます。クリニックでは横から見ると、皮膚直下の脂肪、広頚筋、筋肉の後ろにある脂肪の3つについて説明しています。解剖学の研究でも同じ基本的な配置が説明されています。 Aesthetic Surgery Journalに掲載された2014年の死体研究では、皮膚と広頚筋の間に脂肪が存在し、首の中央の広頚筋の下に別の脂肪層があることが記載されています。
したがって、単独または一緒に相談すると、次の 4 つのことがわかります。
皮下脂肪。二重あごというと多くの人が思い浮かべる層です。筋肉の上にあります。
広頸筋の後ろの脂肪。より深い層は、あごの下の膨らみや輪郭にも影響を与える可能性があります。どこにどれくらいの量があるかは人によって異なりますし、同じ体重の 2 人でも持ち方は異なります。到達すると塊のように見えるため、クリニックではこれをブドウ塊状脂肪と呼んでいます。これは単純な説明であり、診断ではありません。
緩んだ広頚筋。この筋肉が緩むと、顎から首までのラインがはっきりしなく見えます。
皮膚の弾力性の低下。クリニックでは、計画を立てる前に、脂肪や筋肉とともに皮膚の弾力性もチェックします。
米国形成外科医協会 (ASPS) は、あごの下の過剰な脂肪、首の皮膚のたるみ、首の筋肉の縞模様を別の問題として挙げています。一般的な角度から見ても同じ点です。これらは異なるものであり、それぞれが独自の方法で処理されます。
脂肪、筋肉、皮膚のチェック方法
二重あごは単に太っているだけなのかとの質問に対し、ハン医師は見た目からは答えていない。まず、超音波検査と検査を使用して、あごの下にどれだけの脂肪があるか、広頚筋が緩んでいるかどうか、その両方が存在するかどうかを確認します。脂肪と筋肉の緩みは同時に発生する可能性があるため、この 2 つを一度に評価するのではなく、並行して評価します。検査では肌の弾力性も評価されており、クリニックではそのチェックを計画の前のものとして扱っています。
外観や写真だけでは結論は導き出されません。写真から会話を始めることはできますが、その膨らみが脂肪なのか筋肉の緩みなのかはわかりません。脂肪の付く位置も人によって異なりますので、脂肪吸引の範囲は顔ごとに、顎から首のラインを正面、45度、横から見て計画します。最大限の金額ではなく、顔全体のバランスに合わせた金額を目標とし、必要な範囲の手術のみを推奨するというのが当院の考え方です。
超音波検査とは何か、そしてそうでないもの。米国国立生物医学画像生物工学研究所 (NIBIB) は、医療用超音波は診断と治療の 2 つのカテゴリに分類されると説明しています。診察時の超音波検査は画像検査による診断です。これは、クリニックが脂肪吸引中に細いカニューレで脂肪を除去する前に脂肪を分離して柔らかくするために使用する LSSA デバイスの超音波エネルギーとは異なる用途です。次の 3 つの制限について知っておく価値があります。
当クリニックでは、超音波検査を使用して脂肪と広頸筋を検査します。この検査では、筋肉の後ろのブドウの房の脂肪を測定することについては説明されていません。その層は作業中に直接チェックされ、必要な範囲内で除去される量がその場で決定されます。
皮膚の弾力性も検査の一部です。あなたの評価がどのように評価されたのか、そしてそれがあなたにとって何を意味するのかを尋ねてください。
画像は予報ではありません。それは何を治療するかを決定するのに役立ちます。その後首がどのようになるかはわかりませんし、回復の程度も人によって異なります。
脂肪吸引だけでは筋肉関連の首のラインが変わらない理由
クリニックの YouTube チャンネルにある、脂肪吸引後に二重あごが変わらない理由についてのビデオの中で、ハン医師ははっきりとこう述べています。脂肪吸引はその名の通り、脂肪を除去する手術です。広頚筋の緩みが原因の場合、脂肪を取ると筋肉がそのまま残るので、筋肉を引き締めることも考慮されます。
より深い脂肪が 2 番目の理由です。スワンネック手術では、当院では広頸部の裏側の脂肪は吸引しません。その説明は、顎の下の空間は小さく、そこにいくつかの構造が密接して位置しており、筋肉の下のこの層を脂肪吸引で管理するのは難しいということです。なので、直接チェックして、出すべき部分を一つ一つ取り除いていきます。これは、クリニックが独自の操作内でレイヤーをどのように処理するかを説明します。脂肪吸引全般についての判断ではありません。
3番目はスキンです。同じビデオの中で、ハン医師は最初に評価すべき3つの要素として筋肉、脂肪、皮膚の弾力性を挙げており、弾力性は手術前にチェックされます。 ASPS は、脂肪吸引について一般的なポイントを述べています。つまり、ハリと弾力のある肌はより良い結果をもたらす傾向にありますが、減量後や加齢により柔らかく薄い肌は、同様に形が戻りません。クリニック独自の起こり得る副作用リストには、皮膚の異常が含まれています。
筋肉が緊張すると、弛んだ広頚部が中央に集まり、所定の位置に縫合されます。このステップでは、顎の下約1〜2cmの切開が必要です。脂肪吸引は、両耳たぶの後ろと顎の下にある小さな穴を通して行われます。正確な位置とサイズは方法や個人によって異なり、傷跡は皮膚の特性や治癒によって異なります。 「スワンネック手術: 内容、適任者、および最初の 1 週間」では、手術全体、鎮静、最初の 1 週間について説明しました。
各調査結果が通常示すもの
表は、クリニックの一般的なアプローチを説明しています。それは誰か一人のための計画ではなく、どんな争いも結果を約束するものではありません。
テーブルの下に物が 2 つあります。まず、調査結果が重複しています。脂肪と緩んだ筋肉が同時に存在する可能性があるため、ローは選択できるメニューではありません。第二に、計画は調査結果に基づいて行われます。場合によっては、調査の結果、より小規模な計画、別のアプローチ、または現時点では稼働していないことが示されることがあります。そのような結果については、「相談が「今ではない」で終わるとき」に書きました。
相談時にご持参いただく質問
これらは、上記の各発見が説明とともに戻ってくるように、出発する前に書き留めておく価値があります。
あごの下に脂肪がたくさんありますか？
あごの下の筋肉が緩んでいませんか？
筋肉も治療する必要がありますか?
筋肉の後ろにあるより深い脂肪は私の計画の一部ですか?それはどのように決定されますか?
私の肌の弾力性はどうですか?それは計画にどのような影響を与えますか?
脂肪吸引のみが計画されている場合、私の場合、何が対処できないのでしょうか?
開口部や切開はどこにありますか?また、傷跡についてはどうすればよいですか?
どの麻酔が使用され、誰がその責任を負い、手術中は何を監視されますか?
台湾からご旅行の場合は、最初にご連絡いただく際に、到着日と帰国日をクリニックにお知らせください。その後、手術日と抜糸の予定を前後に計画できます。
この記事で決定されないこと
脂肪、筋肉の状態、皮膚、回復のペースは人それぞれ異なります。手術があなたに適しているかどうか、どの部分が必要か、どの麻酔が使用されるかは、医師の判断後に決定されます。スワンネック手術は静脈内鎮静下で行われます。鎮静はやはり麻酔です。呼吸が遅くなったり、血圧が低下したりするリスクがあり、麻酔の反応や麻酔からの回復は人によって異なります。手術の副作用としては、出血、感染、炎症、あざ、腫れ、感覚の変化、皮膚の異常などが考えられます。同クリニックによると、台湾語の通訳者が常駐しており、LINEで質問もできるという。
この記事は、Clair Plastic Surgery が公開したスワンネック手術に関する情報、クリニック独自のチャネルに関するハン医師の説明、およびこの手術に関する私たちの質問に対するクリニックの回答に基づいて作成されました。これは一般的な情報であり、特定の個人に対する診断や治療の推奨ではありません。
質問を準備してクリニックにお問い合わせください。治療計画と予約はクリニックとの話し合い後にのみ決定されます。